| DATOS PERSONALES | ||||||||||||
| NOMBRE | ||||||||||||
| APELLIDOS | ||||||||||||
| FECHA DE NACIMIENTO | SEXO |
H M | MINUSVALIA |
NO SI | ||||||||
| IDENTIFICACIÓN | TIPO DE IDENTIFICACIÓN | D.N.I | ||||||||||
| Nº IDENTIFICACIÓN | ||||||||||||
| DOMICILIO | TIPO DE VIA PUBLICA | NOMBRE VIA PUBLICA | ||||||||||
|
|
|
|
|||||||||
| LOCALIDAD/PEDANIA | MUNICIPIO | |||||||||||
| CÓDIGO POSTAL | TELEFONO | |||||||||||
| NIVEL DE ESTUDIOS | ||||||
Sin estudios Certificado de Escolaridad Graduado Escolar Bup o equivalente ESO |
Bachiller COU o equivalente Forma. Profesional de 1º Grado Forma. Profesional de 1º Grado Forma. Profesional de Grado Medio |
Forma. Profesional Grado Superior Titula. Universitaria Grado Medio Titula. Universitaria Grado Superior Doctorado |
||||
| Especificar titulación | AÑO |
|||||
| FORMACIÓN COMPLEMENTARIA | ||||||
Nombre
del curso |
Duración
(Horas) |
Año |
Centro
realización |
|||
| SITUACIÓN LABORAL | ||||
| DESEMPLEADO | ||||
| - Especifique el tiempo que lleva inscrito en la oficina de empleo correspondiente: | ||||
| - 6 meses | 6 meses - 1 año | 6 meses - 2 años | 1 año - 2 años | + 2 años |
| - ¿Ha trabajado anteriormente? Si No | ||||
| Describa brevemente el tipo de trabajo realizado y su duración: | ||||
| - Situación actual: | ||||
| Parado sin empleo anterior | Parado con empleo anterior no perceptor de prestación | |||
| Parado con empleo anterior perceptor de prestación | Otros: privación de libertad/ servicio militar/ otros | |||
| OTROS ASPECTOS | |||
| - Mediante que vía conoció la existencia de esta acción/ especialidad formativa: | |||
Publicidad en Prensa Por la entidad beneficiaria |
Por alguien que ya lo ha hecho o por un conocido Informacion por correo |
||
Otra Vía: (Espeficicar) Ejemp. Internet |
|||
| - ¿Qué nivel de conocimientos considera que tiene sobre la acción que solicita? | |||
| Bueno | Suficiente | Escaso | Ninguno |
| - ¿Has solicitado realizar otra acción? | SI NO | ||
Nombre
de la acción solicitada, en su caso |
Entidad
que lo organiza |
||
| Observaciones del solicitante: | |||
